多态性上皮黏蛋白1和15在老年甲状腺乳头状癌患者中的表达及意义

目的 探讨黏蛋白1(MUC1)、黏蛋白15(MUC15)在老年甲状腺乳头状癌(PTC)患者中的表达水平及其在发病过程中的作用.方法 应用免疫组织化学法检测10例腺瘤旁正常甲状腺组织、57例甲状腺乳头状癌(PTC)、14例PTC颈部淋巴结转移组织标本中MUC1、MUC15蛋白的表达水平.结果 MUC1、MUC15在甲状腺正常组织、乳头状癌组织、淋巴结转移癌组织中阳性表达率分别为40.0％、75.4％、64.3％和0、73.7％、71.4％,乳头状癌组织中MUC1阳性表达率明显高于正常甲状腺组(x2 =5.10,P=0.02).与正常甲状腺组织比较,MUC15在乳头状癌组、淋巴结转移癌组阳性表达率均显著升高(x2=12.25、19.75,均P＜ 0.05).MUC15在微小癌(肿瘤直径≤1cm)中表达明显高于其在非微小癌(肿瘤直径＞1 cm)中的表达(90.9％比62.9％,x2=5.48、p=0.02);MUC15在无淋巴结转移的癌组织中的表达明显高于伴淋巴结转移的癌组织中的表达(83.8％比55.0％,x2=5.55、P=0.02).在甲状腺乳头状癌组织中MUC1的表达与MUC15的表达呈正相关性(r=0.35,P=0.01).结论 MUC1、MUC15可能在甲状腺乳头状癌的发生中起促进作用,并存在协同作用;MUC15在甲状腺癌发生早期阶段起调控作用,可为甲状腺微小癌筛查的辅助指标之一.