早期诊断及手术在脑转移瘤治疗中的作用(附80例临床分析)

目的 探讨脑转移瘤的早期诊断及手术治疗经验,提高治疗效果. 方法 回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院神经外科自2003年1月至2013年12月手术治疗的80例脑转移瘤患者的临床资料,分析其早期诊断、治疗及生存情况. 结果 无症状定期头颅CT或MRI增强扫描早期发现12例(15％).手术后2周神经系统症状完全消失32例(40.0％)、明显缓解40例(50.0％)、无缓解或加重6例(7.5％)、死亡2例(2.5％).术后早期死亡(≤6个月)8例(10.3％),均为合并有颅外其他部位转移瘤患者.1年生存率为60.3％(47/78),2年生存率为34.6％(27/78),3年生存率为20.5％(16/78),存活≥5年5例6.4％(5/78),中位生存时间为17个月.存活≥3年的16例中,9例为早期发现的无症状患者. 结论 原发恶性肿瘤切除术后定期行头颅CT或MRI增强扫描检查是早期诊断脑转移瘤的有效手段;手术可改善脑转移瘤患者生存质量和延长患者生存期.