影响Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者生存及预后因素:附156例报道

目的 探讨影响Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者生存及预后的因素.方法 对2006年9月1日至2012年12月31日156例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者进行回顾性研究,采用Kaplan-Meier法、Log-rank法和Cox比例风险模型多因素分析法来分析影响生存、预后的相关因素.结果 12例失访,随访结束时生存22例.全组中位生存时间为29.3个月,1、3、5年生存率分别为83.3％、37.8％和21.2％.单因素分析显示,肿瘤大小(P＜0.05)、TNM分期(P＜0.01)、手术根治程度(P＜0.01)、腹腔热灌注化疗(P＜0.O1)和术后全身静脉化疗(P＜0.01)与患者预后有关.多因素分析结果显示,TNM分期(P＜0.01)、手术根治程度(P＜0.01)、腹腔热灌注化疗(P＜0.01)和术后静脉化疗(P＜0.01)为影响Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者预后的独立因素.结论 TNM分期、手术根治程度、腹腔热灌注化疗和术后化疗是影响进展期胃癌患者预后的独立因素.腹腔热灌注化疗和术后化疗能够改善进展期胃癌患者的预后,提高生存期.