儿童霍奇金淋巴瘤20例临床分析

目的 探讨ABVD方案治疗儿童霍奇金淋巴瘤(HL)的安全性及远期疗效.方法 回顾性分析2010年7月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的20例HL患儿的临床资料.20例HL患儿中,男性15例,女性5例,初诊中位年龄6.5岁(3～12岁);病理类型:结节样淋巴细胞为主型HL(NLPHL)1例,经典型HL(cHL)19例(混合细胞型9例,结节硬化型9例,富于淋巴细胞型1例);按照Ann Arbor分期系统,Ⅰ期1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期10例,Ⅳ期5例;低危组3例,中危组7例,高危组10例;有B症状9例.所有患儿均采用ABVD方案化疗.结果 20例患儿均完成所有化疗疗程.2个疗程后评估疗效,有效率100％(20/20),其中完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)8例;疗程结束后评估,CR 19例,1例于6个疗程结束时评估有残留病灶.随访至2018年2月,临床CR 18例,复发2例(均为高危组);中位随访时间42个月(10.1～87.9个月),总生存率100％(20/20),预计5年无治疗失败生存(FFTF)率(89.1±7.3)％.结论 儿童cHL根据危险度分层接受ABVD方案治疗的安全性及远期疗效均较好,低危组、中危组患儿即使2个疗程后未达CR、不放疗,预后仍良好.