左乙拉西坦和托吡酯治疗癫痫疗效和安全性的系统评价

目的 系统评价左乙拉西坦(LEV)和托吡酯(TPM)治疗癫痫的临床疗效与安全性.方法 计算机检索2003～2013年Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、SCIE数据库和中国生物医学文献数据库、中国全文期刊数据库、中国知网、万方数据库收录的LEV、TPM治疗癫痫的相关文献,筛选随机对照试验(RCT),提取资料进行质量评价并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,包括1588例病例,其中LEV组648例、TPM组940例.Meta分析表明LEV组与TMP组患者用药后总体有效率的比较差异无统计学意义(OR=0.82,95％CI:0.63～1.07,P=0.150);TMP组认知障碍发生明显高于LEV组,差异有统计学意义(OR=0.73,95％CI:0.56～0.94,P=0.020). 结论 在癫痫临床用药治疗过程中,LEV和TPM的总体疗效相当,但TPM对癫痫患者认知障碍损害的发生几率高于LEV,安全性较低.