内镜辅助腹腔镜剥离切除术治疗胃窦体固有肌层肿瘤的初步应用

目的 评价一种新的胃镜腹腔镜联合方法治疗胃窦体固有肌层肿瘤的临床疗效.方法 2013年1月至2014年4月,选择8例胃窦体固有肌层肿瘤,术前超声内镜诊断肿物起源固有肌层,黏膜层良好,胃窦体前壁4例、后壁2例、胃体小网膜囊内1例、胃体大网膜下1例.病变大小1.5 ～3.5 cm,平均(2.4±0.7)cm.先在腹腔镜下分离显露病变,后在内镜进行病变黏膜下注射,最后由腹腔镜剥离切除病变并保留黏膜.随访观察手术情况和治疗效果.结果 所有患者成功完成内镜辅助腹腔镜剥离切除,无出血、感染和死亡病例.术后病理证实间质瘤6例,神经纤维瘤2例.所有患者随访6个月后胃黏膜未见异常,胃壁蠕动正常,无复发.结论 内镜辅助腹腔镜剥离切除技术是胃窦体固有肌层肿物重要的安全有效的治疗方法,具有操作简便、损伤小、并发症少的优点.