不同光学区SMILE术后全眼高阶像差比较

目的 探讨不同光学区飞秒激光小切 口基质透镜取出术(SMILE)后全眼高阶像差的比较.方法 回顾性病例研究.分别选取6.0 mm光学区SMILE手术患者26例,6.5 mm光学区SMILE手术患者29例,均选取右眼进行研究.应用WaveScan像差仪分别测量2种不同光学区SMILE术前、术后1个月、术后3个月的像差,并应用重复测量方差分析、独立样本t检验对所采集的数据进行处理.结果 在术后1个月时,6.0 mm组总高阶像差、球差,6.5 mm组总高阶像差、彗差分别为(0.273±0.098)、(0.100±0.077)、(0.224±0.080)、(0.142±0.077)μm,均较术前增加(P＜0.05).术后3个月时,6.0 mm组球差,6.5 mm组总高阶像差、彗差、三叶草分别为(0.083±0.065)、(0.238±0.082)、(0.154±0.074)、(0.103±0.056) μm,均较术前增加(P＜0.05).2组间比较,彗差在术后1个月时6.5 mnm组显著低于6.0 mm组(t=2.416, P＜0.05),其中6.5 mm组垂直彗差小于6.0 mm组且差异有统计学意义(t=-2.021,P=0.049),其余各项差异均无统计学意义.术后1个月时,6.0 mm组总高阶像差、球差及6.5 mm组总高阶像差、彗差、三叶草均与透镜厚度呈正相关(r=0.502、0.661、0.672、0.580、0.383,P＜0.05);术后3个月时,6.0 mm组总高阶像差、球差、彗差及6.5 mim组总高阶像差与基质透镜厚度呈正相关(r=0.697、0.629、0.560、0.501,P＜0.05).结论 不同光学区SMILE术后高阶像差结果不同,部分高阶像差(彗差)早期存在差异,可能与其特殊的手术方式及伤口愈合反应有关.