腹腔镜肾盂成形术后再梗阻危险因素研究

目的 探讨腹腔镜肾盂成形术后发生再梗阻的危险因素.方法 按纳入标准将行腹腔镜肾盂成形术的420例患者根据术后有无发生再梗阻分为两组,其中术后出现再梗阻患者36例为再梗阻组,其余384例为未出现再梗阻组,比较分析2组患者的相关资料.应用SPSS 19.0统计软件分析.结果 420例患者中,术后出现再梗阻36例(占8.6％),术后再梗阻组的术后引流量为(811.61±348.59) ml,未发生再梗阻组为(486.27±218.83) ml,差异有统计学意义(t=-8.028,P＜0.01);两组在吻合口有无张力上比较,差异有统计学意义(x2 =41.358,P＜0.01).术后再梗阻组的年龄、体重指数(BMI)、手术时间分别为(25.36±9.31)岁、(23.58±3.06)及(163.43±102.46) min,未出现再梗阻组分别为(23.81±8.56)岁、(24.16±3.56)及(145.95±54.51) min.两组患者在年龄、BMI、手术时间、性别、术侧、术前积水程度、有无外伤史、有无息肉和有无异位血管方面比较,差异均无统计学意义(t=1.030、-0.938、1.823,P＞0.05).多因素分析表明,吻合口存在张力、术后引流量多可增加肾盂成形术后再梗阻的发生率,是术后发生再梗阻的独立危险因素(x2 =29.687、26.007,P＜0.01).结论 吻合口是否存在张力及术后引流量是术后再梗阻的危险因素.