共聚焦激光扫描检眼镜与眼底彩色照相对息肉样脉络膜血管病变中视网膜色素上皮脱离的检出比较

目的 观察共聚焦激光扫描检眼镜(cSLO)和眼底彩色照相对息肉样脉络膜血管病变(PCV)中RPE脱离(PED)的检出情况.方法 2016年6月至2017年6月在北京同仁医院眼科临床确诊为PCV的30例患者32只眼纳入研究.其中,男性16例17只眼,女性14例15只眼;年龄50～83岁,平均年龄66.59岁.所有患眼均行视力、眼压、裂隙灯显微镜、散瞳眼底、眼底彩色照相、cSLO、高分辨率OCT以及FFA联合ICGA检查.以多模式成像结果为金标准,计算眼底彩色照相和cSLO对浆液性和出血性PED检出的灵敏度和特异性.对比观察眼底彩色照相和cSLO成像中的PED(浆液性和出血性)检出数,并采用x2检验进行统计比较.结果 经多模式成像综合判断,32只眼中,浆液性PED 20只眼,出血性PED 3只眼,浆液性合并出血性PED 9只眼.以多模式成像结果为金标准,眼底彩色照相对浆液性PED检出的灵敏度、特异性分别为45％、100％,对出血性PED检出的灵敏度、特异性分别为100％、91％;cSLO对浆液性PED检出的灵敏度、特异性分别为83％、100％,对出血性PED检出的灵敏度、特异性分别为50％、86％.cSLO成像对浆液性PED的检出数显著高于眼底彩色照相,差异有统计学意义(x2=7.752,P=0.011);cSLO成像对出血性PED的检出数与眼底彩色照相比较,差异无统计学意义(x2=1.164,P=0.419).结论 与眼底彩色照相比较,cSLO对于PCV中浆液性PED检出率更高,灵敏度更好.