湖南地区儿童腺病毒肺炎流行病学调查

目的 了解湖南地区儿童社区获得性肺炎( community acquired pneumonia,CAP)中人腺病毒(human adenovirus,HAdV)的检测结果及流行病学特征.方法 调查2014年5月1日至2019年4月30日湖南省人民医院儿童医学中心收治的33 056例确诊为CAP患儿的临床流行病学资料,分析HAdV感染患儿的季节分布、人口学特征.结果 (1)共纳入33 056例CAP患儿,HAdV感染阳性患儿3 770例,总检出率11. 40%(3 770/33 056). 2014年5月至2019年4月,不同年份腺病毒检出率依次为13. 76%、8. 57%、7. 94%、9. 53%、12. 36%及24. 75%. 2019 年腺病毒检出率达到历年顶峰. (2)男童HAdV检出率高于女童(χ2 ＝6. 374,P＝0. 012). 3 770例HAdV感染阳性患儿,6个月～5岁3 036例,占80. 53%.不同年龄组腺病毒检出率不同,3～5岁年龄组检出率最高,达16. 65%( χ2 ＝526. 494,P<0. 001).重症肺炎患儿中,腺病毒检出率18. 43%(415/2 252),以6个月～1岁年龄组检出率最高,差异有统计学意义(χ2 ＝71. 485,P<0. 001). (3)HAdV在秋季检出率最低,其他3个季节均为高发季节(χ2 ＝268. 744,P<0. 001). (4)腺病毒肺炎患儿住院天数长于非腺病毒肺炎患儿(Z ＝﹣10. 419,P <0. 001).结论 HAdV感染的患病率与年龄、季节及性别有关.腺病毒的易感人群不同,肺炎轻重程度不同.要警惕以年份为特点的腺病毒感染爆发流行.