同期整合推量调强放疗在局部晚期非小细胞肺癌中的疗效分析

目的 分析同期整合推量调强放疗(SIB-IMRT)技术在不可手术局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床疗效及毒副反应.方法 回顾性分析从2012年2月至2015年7月在本院行SIB-IMRT的不可手术局部晚期NSCLC患者58例的临床资料,处方剂量为PTV 50 ～ 64 Gy/26 ～ 30次,单次剂量为1.8～2.2 Gy;PGTV为60～ 70 Gy/26 ～ 30次,单次剂量为2.0～2.35 Gy.结果 随访时间6～40(中位随访时间28)个月,患者的中位总生存期和无进展生存期分别为25.0(95％ CI:23.8 ～26.2)和15.0(95％ CI:11.3 ～ 18.7)个月;1、2年生存率分别为91.4％和51.7％;1、2年无进展生存期分别为56.9％和22.7％;无患者发生≥4级放射性肺炎和放射性食管炎;在亚组分析中,N3期患者≥2级放射性食管炎发生率(29.2％)高于N0 ～ N2期患者(20.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SIB-IMRT技术治疗不可手术局部晚期NSCLC患者是可行的,毒副反应可以耐受,值得进一步开展大样本量的前瞻性临床试验.