Metástasis de la órbita diagnosticada por biopsia por aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido: reporte de caso de sitio primario desconocido

El 25% de las metástasis de la órbita suelen ser de origen primario desconocido y requieren confirmación histopatológica e inmunohistoquímica. La toma de biopsia con aspiración con aguja fina de la órbita es un procedimiento alternativo a la orbitotomía convencional. Describimos el caso de una mujer de 60 años que presenta una masa tumoral en la órbita derecha y lesiones neoformativas en el cerebro y el cráneo. Incidentalmente, la paciente presentó un trombo en la aurícula izquierda, por lo que se desestimó la orbitotomía y se realizó la biopsia con aspiración con aguja fina de la órbita guiada por ultrasonido con evaluación rápida in situ de las muestras obtenidas. Se encontraron células malignas de adenocarcinoma pulmonar confirmadas con inmunohistoquímica e imágenes diagnósticas del tórax. En conclusión, las muestras obtenidas por biopsia con aspiración con aguja fina de la órbita, junto con el análisis citopatológico e inmunohistológico, permitieron identificar la metástasis orbitaria en el caso mencionado, siendo este procedimiento una alternativa segura, efectiva y mínimamente invasiva.