外科治疗DeBakeyⅠ型和Ⅲ型夹层合并胸腹主动脉瘤的结果对比

目的 对比分析外科治疗DeBakey Ⅰ型夹层和Ⅲ型夹层合并胸腹主动脉瘤(TAAA)的早期和中期结果.方法 回顾性分析2009年1月至2017年12月在阜外医院接受手术治疗的130例主动脉夹层合并胸腹主动脉瘤患者的临床资料,其中DeBakey Ⅰ型患者47例(Ⅰ型组),DeBakeyⅢ型患者83例(Ⅲ型组),比较两组患者手术后的早期结果、中期生存和再干预情况.结果 术后30 d,全组死亡9例(6.9％),其中Ⅰ型组5例(10.6％),Ⅲ型组4例(4.8％),差异无统计学意义(x2 =0.803,P=0.370).Ⅰ型组和Ⅲ型组术后早期主要不良事件发生率(38.3％比51.8％;x2 =2.199,P=0.138)、5年生存率[(81.7±5.9)％比(87.2±4.2)％;x2 =0.483,P=0.487]和5年免于再干预结果[(84.5±6.7)％比(85.5±4.8)％;x2 =0.010,P=0.920]差异均无统计学意义.结论 本组外科治疗DeBakey Ⅰ型和Ⅲ型夹层合并TAAA的早期和中期结果相似,今后需进一步扩大样本量进行研究.