新型冠状病毒肺炎患者的CT表现及动态变化

目的 总结现阶段新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的各种CT肺部表现,为该病的早期诊断提供辅助诊断依据.方法 搜集四川大学华西医院确诊为COVID-19的23例患者的临床资料及CT图像,对其主要CT表现进行回顾性分析,总结各阶段COVID-19患者CT征象特点.结果 在23例患者中,病变同时累及双肺的患者占56.5％(13/23),沿支气管血管束分布的患者占69.6％(16/23),分布于双肺外带的患者占65.2％(15/23),累及左/右肺下叶基底部的患者占82.6％(19/23),CT表现为纯磨玻璃密度影者占82.6％(19/23),磨玻璃密度伴实性密度影者占30.4％(7/23),呈现网格状改变的占26.1％(6/23);病变进展期病灶数量增多的患者占54.6％(6/11),病灶范围扩大的患者占63.6％(7/11),病变密度增高的患者占63.6％(7/11);缓解期病灶数量减少的患者占25.0％(4/16),病灶范围缩小的患者占81.3％(13/16),病灶密度减低的患者占62.5％(10/16),出现纤维灶的患者占37.5％(6/16).对CT进展组(n=11)和缓解组(n=5)患者临床特征进行分析,差异无统计学意义.结论 CT检查作为COVID-19的重要诊断检查方法,在患者有流行病学史并且在CT上伴有肺炎征象的情况下,相较于病毒核酸检测,有利于疾病的快速诊断.