液体石蜡辅助治疗重度烧伤患者残余创面的效果观察
Zhonghua shao shang za zhi = Zhonghua shaoshang zazhi = Chinese journal of burns(2020)
摘要
目的:观察液体石蜡辅助治疗重度烧伤患者残余创面的效果。方法:2016年1月—2017年10月,北京积水潭医院收治的58例重度烧伤后期残余创面患者符合本研究入选标准,对其进行回顾性队列研究。患者均采用隔日消毒、更换油纱及银离子抗菌敷料的方法进行残余创面的治疗,直至创面愈合。2016年1—11月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏和生理盐水清洗消毒创面,设为生理盐水组,其中男22例、女7例,年龄(38±12)岁;2016年12月—2017年10月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏及液体石蜡清洗消毒创面,设为液体石蜡组,其中男20例、女9例,年龄(37±12)岁。比较2组患者首次治疗后7、14、21 d创面治疗有效率、创面感染控制率、创面细菌阳性比,创面完全愈合时间。对数据行两独立样本
t检验、Wilcoxon秩和检验、
χ2检验及Bonferroni校正后的Pearson
χ2检验、连续性校正
χ2检验及Fisher确切概率法检验。
结果:(1)首次治疗后7、14、21 d,液体石蜡组患者创面治疗有效率分别为34%(10/29)、59%(17/29)、79%(23/29),明显高于生理盐水组的10%(3/29)、24%(7/29)、38%(11/29),
χ2=5.857、7.108、10.235,
P<0.05或
P<0.01。(2)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面感染控制率分别为79%(23/29)、90%(26/29),明显高于生理盐水组的31%(9/29)、52%(15/29),
χ2=13.663、8.321,
P<0.01;首次治疗后21 d创面感染控制率为100%(29/29),明显高于生理盐水组的69%(20/29),
P<0.01。(3)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面细菌阳性比与生理盐水组相近(
χ2=2.097、2.583,
P>0.05);首次治疗后21 d创面细菌阳性比为8%(3/39),明显低于生理盐水组的49%(17/35),
χ2=13.625,
P<0.01。(4)液体石蜡组患者创面完全愈合时间为15.0(11.0,20.0)d,明显短于生理盐水组的22.0(15.0,27.5)d,
Z=2.256,
P<0.05。
结论:采用液体石蜡辅助治疗严重烧伤患者残余创面,可以有效提高创面治疗有效率及感染控制率,降低创面细菌阳性比,缩短创面愈合时间。
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关键词
Burns,Liquid paraffin,Residual wound,Wound healing
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