外伤性肺囊肿继发慢性感染误诊为胆固醇性包裹性胸腔积液1例及文献复习

Zhong nan da xue xue bao. Yi xue ban = Journal of Central South University. Medical sciences(2017)

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摘要
肺囊肿是肺内较为常见的良性病变,当囊肿合并感染时易误诊.中南大学湘雅二医院收治1例外伤性肺囊肿合并慢性感染的患者,此患者最初经胸腔镜活检诊断为胆固醇性胸膜炎,后因病情反复行开胸手术,术中可见一直径10cm且与胸部、横膈膜紧密粘连的肺内薄壁囊肿,游离囊腔发现蒂部起源于右下肺.病理结果提示为假性囊肿,结合胸部外伤史,考虑为外伤性肺囊肿合并慢性感染,行右侧中下肺叶切除术及纤维板剥脱术后预后良好.胸部外伤10年后才发现的外伤性肺囊肿非常少见,合并胆固醇性囊液者更为少见,巨大肺囊肿合并感染时易误诊为胸腔积液.因而,仔细询问病史对临床医师作出正确诊断及治疗至关重要,此外,对于胸部外伤患者无论有无临床症状都应进行常规影像学检查.
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关键词
traumatic pulmonary cyst,cholesterol pleurisy,cholesterol pleural effusion
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