移动流行区间法在北京市流感流行阈值估计及强度分级中的应用

目的 估计北京市流感流行阈值和分级强度阈值,对2018-2019年流行季流感流行水平进行分级预警,并对估计阈值的方法进行评价.方法 应用北京市近5个流感流行季的流感样病例数和流感样病例百分比(ILI％)监测数据,采用移动流行区间法(MEM)估计流感流行阈值和分级强度阈值.应用交叉验证方法评价MEM与2种监测数据类型估计流行阈值的预警效果,评价指标为马修相关系数、约登指数、灵敏度和特异度.结果 估计预警2018-2019年流行季的流感样病例数的流行阈值为12 984例、中位强度阈值为22 503例、高强度阈值为37 589例、超高强度阈值为47 157例,评价流行阈值的指标马修相关系数为62％、约登指数为60％、灵敏度为69％、特异度为91％.应用ILI％监测数据,估计预警2018-2019年流行季流感流行阈值、中位强度阈值、高强度阈值及超高强度阈值分别为1.66％、2.46％、3.84％和4.66％,评价流行阈值的指标马修相关系数为59％、约登指数为54％、灵敏度为60％、特异度为94％.结论 MEM对预警流感流行有较好特异性,准确性在可接受范围内,该方法可在北京市流感分级预警中进行实际应用.应用流感样病例数监测资料预警效果略优于ILI％.