BPPV的临床特点及手法复位复发率分析

目的:探讨 BPPV的临床特点及手法复位复发率.方法:回顾性分析 735例 BPPV患者的临床资料.后半规管 BPPV(PC-BPPV)采用 Epley复位法;水平半规管 BPPVCHC-BPPV)采用 Barbecue复位法;上半规管 BPPV(AC-BPPV)采用 Yacovino复位法 ;混合型 BPPV采用 Epley加 Barbecue联合疗法;双侧病变者先复位较严重的一侧,待较严重一侧眼震或眩晕完全消失后,再复位症状较轻的一侧.结果:①735例 BPPV患者中,PC-BPPV 455例(61.90％),HC-BPPV 272例(37.01％),AC-BPPV 3例(0.41％),混合型 BPPV 5例(0.68％).②735例 BPPV患者电话随访到 455 例,3年内复发 51例,复发率 11.21％;男性复发率 25.68％(38/148).女性复发率 28.66％(88/307),51～60岁复发人数最多,复发率 29.67％.③PC-BPPV患者电话随访到 300例,其中复发 81例(27.00％),1个月、6个月、1 年、2 年、3年的复发率分别为 0.67％(2/300)、3.33％(10/300)、6.67％(20/300)、9.33％(28/300)和 1 1.67％(35/300);HC-BPPV患者电话随访到 155例,其中复发 45例(29.03％),1个月、6个月、1 年、2 年、3年的复发率分别为 0(0/155)、2.58％(4/155)、3.23％(5/155)、7.10％(11/155)和9.68％05/155).结论:BPPV患者发病以 PC-BPPV多见,手法复位能有效治疗 BPPV,BPPV复发率与年龄、性别无关.PC-BPPV与 HC-BPPV的远期复发率一致.