Psoriasis cutané : évaluation du reste à charge

Introduction Selon l’etude Objectifs Peau, la prevalence du psoriasis dans la population francaise adulte est de 4,42 %. Selon les statistiques du ministere de la Sante, en 2017 le reste a charge [RAC] moyen des Francais en matiere de depenses de sante s’elevait en moyenne a 223 euros par an. Evaluer pour les patients atteints de psoriasis en France, le RAC specifique au psoriasis. Materiel et methodes Un questionnaire digital [36 questions ; 10 minutes] a ete propose a des patients psoriasiques : – vus en consultation par les auteurs, – a l’issue d’un appel de l’association France Psoriasis, – chez des patients atteints de psoriasis recrutes a partir d’un echantillon representatif de francais adultes constitue selon la methode des quotas. La severite et la gene etaient mesures par le Simplified Psoriasis Index [SPI]. N’ont ete consideres comme evaluables que les sujets dont la dermatose avait ete confirmee par un medecin. Le critere d’evaluation etait le RAC annuel total declare par le patient. Les analyses statistiques ont ete faites par regression lineaire univariee, puis analyse multivariee [AM], en selectionnant les variables du modele multivarie par methode stepwise backward et forward. Resultats 2682 sujets ont repondu au questionnaire, 2563 etaient evaluables. Il s’agissait de femmes dans 60 % des cas, d’âge moyen 49,4 ans ± 14,8, la repartition geographique etait comparable a celle de la population Francaise. L’anciennete du diagnostic etant de 16 ans, 30 % declaraient avoir un rhumatisme psoriasique. [RP] Le RAC annuel moyen specifique au psoriasis etait de 531€. Compare aux sujets sans atteinte du visage les sujets avec atteinte du visage [40 %], avaient un RAC plus eleve de de 184€ en AM [IC 95 %] (78,8,289)] p Discussion Le RAC dans les dermatoses a ete tres peu etudie en France et en Europe. Les bases de donnees recemment disponibles (SNIRAM) permettent d’evaluer l’impact economique d’une maladie pour l’assurance maladie, mais ne prennent pas en compte ce qui n’est pas pris en charge par l’assurance maladie. Conclusion Le RAC moyen specifique au psoriasis est estime a 531 €, il est plus de 2 fois superieur au RAC toutes maladies confondues moyen constate en France.