Mesure du collagène au sein d’un tissu cancéreux prostatique à l’aide du microscope multiphotonique : résultats préliminaires

Objectifs La microscopie multiphotonique (MMP) permet l’analyse quantitative du collagene entourant les cellules cancereuses grâce au signal de deuxieme generation harmonique (SHG) ( Fig. 1 ). Decipher est un test genetique de score predictif metastatique. L’objectif etait de mesurer le pourcentage de fibres de collagene de lames histologiques de biopsies prostatiques cancereuses grâce au MMP et les mettre en correlation avec le Gleason Group Grade (GGG) et le Decipher Score. Methodes L’imagerie MMP des lames de biopsies prostatiques cancereuses etait realisee sur des patients ayant eu une prostatectomie radicale et un test Decipher. Cinq a 10 images de 0,5 par 0,5 mm par lame etaient realisees, et le pourcentage moyen de collagene etait mesure en divisant les pixels de l’image acquise par SHG par les pixels de l’image complete, en utilisant le logiciel ImageJ ( Fig. 2 ). Le pourcentage de collagene etait analyse pour chacun des 5 GGG et en fonction du score Decipher. Un test de correlation de Spearman entre le score de Decipher et le pourcentage de collagene etait egalement realise. Resultats Trente et un patients etaient selectionnes, 22 patients avec le test Decipher. Le pourcentage moyen de collagene etait plus eleve a mesure que le GGG augmentait (p = 0,026, Tableau 1 ). L’ensemble des patients avec un score Decipher eleve avaient un pourcentage de collagene plus eleve (23,35 % vs. 21,9 % [17,35–30] pour la population risque intermediaire et 17,8 % [11,6–24] pour la population faible risque Decipher, p = 0,006) et la population GGG 1 avec un risque Decipher eleve avait une augmentation du pourcentage de collagene par rapport a la meme population GGG1 avec un score Decipher faible (24 % [21–31,50] vs. 17,5 % [14,5–23], p = 0,01). La correlation de Spearman entre le score Decipher et le pourcentage de collagene etait significative dans la population GGG 1-2 regroupee (Spearman's rho = 0,3204, p = 0,0009). Conclusion Le pourcentage de collagene augmente avec le score de Gleason et le score de risque Decipher. L’imagerie MPM des biopsies de la prostate peut etre un outil complementaire interessant dans la prise en charge therapeutique des populations GGG 1 et 2. Une etude de correlation du score de Gleason entre deux uropathologistes sur les images MMP est en cours.