血小板HLA-Ⅰ类抗体与输注效果的相关性

目的 分析血小板人类白细胞抗原(HLA)-Ⅰ类抗体与输注效果的相关性.方法 选择2021年10月至2022年10月期间西部战区总医院收治的62例血小板输注无效(PTR)患者,选取同期60例血小板输注有效患者为对照组,比较两组血小板HLA-Ⅰ类抗体阳性检出率、输注后校正血小板增高指数(CCI)、血小板回收率(PPR),以PTR为因变量、以血小板HLA-Ⅰ类抗体为协变量绘制ROC曲线,分析血小板HLA-Ⅰ类抗体对PTR的预测效果,并分析血小板HLA-Ⅰ类抗体与CCI、PPR的相关性.结果 PTR组血小板HLA-Ⅰ类抗体阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PTR组输注后1h、24h的CCI和PPR均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血小板HLA-Ⅰ类抗体预测PTR的曲线下面积(AUC)为0.815(95％CI:0.735～0.880),敏感度、特异度为85.45％、77.61％.经Spearman相关检验,血小板HLA-Ⅰ类抗体与输注后1h、24h的CCI和PPR均呈负相关(P＜0.05).结论 血小板HLA-Ⅰ类抗体在患者中明显阳性表达,对PTR发生发展有一定预测价值,且血小板HLA-I抗体与输注后1h、24h的CCI和PPR呈负相关,对血小板HLA-Ⅰ类抗体阳性表达患者采取对应措施有望降低PPR发生率.