腺苷酸环化酶相关蛋白2在胃癌组织中高表达并与肿瘤进展密切相关

目的 探索腺苷酸环化酶相关蛋白2(CAP2)在胃癌组织中的表达情况,并明确其与病理组织学和远期预后的关系.方法纳入105例2010年1月～2013年10月在我院接受胃癌根治术的患者,采用免疫组化法评估CAP2的表达在胃癌组织和癌旁组织中的差异,以目标蛋白相对积分光密度值量化免疫组化结果,并进一步评估CAP2与病理组织学参数的关系.以CAP2相对表达量的中位数(3.5)为界将患者分为CAP2低表达组(n=52)和高表达组(n=53),并进一步采用Cox回归模型分析CAP2表达量是否影响胃癌患者术后5年生存率.采用ROC曲线分析CPA2表达量是否对胃癌术后远期生存期具有预测价值.结果免疫组化分析显示CAP2及Ki67表达量均高于癌旁组织(P<0.01);相关性分析显示胃癌组织CAP2表达量与Ki67、外周血CEA及CA19-9间均存在正相关关系(P<0.01).CAP2高表达组患者CEA≥5μg/L、CA19-9≥37 kU/L、病理分级为G3～G4、T分期为3～4期及N分期为2～3期的比例高于CAP2低表达组(P<0.05).K-M生存分析显示,CAP2高表达组患者术后5年生存率低于低表达组(P<0.01).经单因素及Cox多元回归模型分析得出,CAP2高表达、CEA≥5μg/L、CA19-9≥37 kU/L及病理分级为G3～G4为影响胃癌根治术后5年生存期的独立危险因素.此外,以CAP2相对表达量3.45为截点值,预判术后5年死亡的敏感性为70.15％,特异性为71.05％,曲线下面积为0.779(P<0.01).结论CAP2在胃癌组织中高表达并与肿瘤进展密切相关,是胃癌根治术后5年生存率的独立危险因素,对预后评估具有一定临床价值.