Una revisión sistemática de las recomendaciones diagnósticas y terapéuticas del panel de expertos en cáncer de origen desconocido
Archivos De Medicina(2019)
摘要
El Cancer de Origen Desconocido (COD) es un cancer metastasico con histologia confirmada del cual se desconoce el origen primario despues de realizar un estudio diagnostico inicial mediante el estudio clinico patologico, el estudio analitico y de imagen.
El estudio diagnostico incluye la obtencion precoz de material de biopsia de calidad. Incluye su analisis histologico e inmunohistoquimico: un estudio para determinar la estirpe tumoral, analisis de citoqueratinas y una bateria amplia de anticuerpos para confirmar el origen especifico.
El desarrollo de plataformas moleculares ha mejorado su diagnostico, incrementando el numero de pacientes que se benefician del tratamiento con terapia especifica, aumentando su supervivencia y reduciendo la toxicidad. Sin embargo, las guias actualizadas (NICE, ESMO, NCCN) destacan que el impacto en el beneficio clinico del tratamiento especifico segun los resultados de las plataformas moleculares es todavia controvertido.
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