大剂量羟考酮治疗晚期复发性卵巢癌患者神经病理性疼痛的疗效及生存的影响

目的 探讨大剂量羟考酮治疗晚期复发性卵巢癌患者神经病理性疼痛(NP)的效果.方法 根据治疗方式将95例晚期复发性卵巢癌NP患者分为观察组(n=48)和对照组(n=47).对照组患者接受常规剂量羟考酮治疗,观察组患者接受大剂量羟考酮治疗.治疗前和治疗1周后,采用自制疼痛积分量表评估两组患者的疼痛情况.治疗1周后,评估两组患者的不良反应发生率和止痛效果.治疗1个月后比较两组患者的生活质量.随访2年,比较两组患者的中位总生存期(OS).结果 治疗1周后,两组患者疼痛范围、分支数量、疼痛触发状况、疼痛持续时间、疼痛发作频次、抽搐症状维度疼痛积分均低于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者疼痛范围、分支数量、疼痛触发状况、疼痛持续时间、疼痛发作频次、抽搐症状维度疼痛积分均低于对照组患者(P﹤0.05).观察组患者镇痛起效时间明显短于对照组患者(P﹤0.01),止痛缓解率优于对照组患者(P﹤0.05).治疗1个月后,观察组患者生活质量评分明显高于对照组患者(P﹤0.01).两组患者不良反应发生率和随访2年的中位OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 大剂量羟考酮治疗晚期复发性卵巢癌患者的MNP,可有效改善患者疼痛程度,提高生活质量,但不会增加不良反应和缩短生存期.