液压输送式椎体成形术对椎体形态及骨水泥弥散影响的研究

目的:评价不同骨水泥输送装置经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)对椎体形态及骨水泥填充弥散的影响.方法:对2016年1月至2017年12月收治的52例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)进行回顾性分析.根据手术中骨水泥注入方法的不同将52例患者分为液压组(28例)和推杆组(24例).比较两组患者手术前后VAS评分,观察手术前后病椎椎体前缘高度、椎体压缩比、后凸角,分析术后侧位椎体前1/3、中线、后1/3骨水泥填充比和正住X线片中骨水泥弥散情况,评价不同骨水泥输送装置PVP术后对椎体形态及骨水泥弥散可能产生的影响.结果:所有患者术后VAS评分较术前明显改善,液压组优于推杆组(P＜0.05).椎体前缘高度、椎体压缩比及后凸角较术前均有明显恢复(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).侧位X线片骨水泥填充比,两组在椎体前1/3及中线处差异无统计学意义(P＞0.05),但在椎体后1/3处差异明显(P＜0.05);正位X线片上液压组骨水泥弥散更加显著(P＜0.05).结论:液压式PVP术具有更佳的临床疗效,能保证骨水泥在骨折椎体内充分填充,能更好地恢复椎体形态,是一种有效的新技术,值得在临床推广应用.