Intérêt de la spectroscopie infrarouge par ondes évanescentes dans le diagnostic des infections ostéo-articulaires

Introduction Le diagnostic des infections osteo-articulaires (IOA) repose sur les analyses microbiologiques de prelevements operatoires, dont les resultats definitifs ne sont connus qu’apres 14 jours de culture. La spectroscopie infrarouge par ondes evanescentes pourrait permettre de diagnostiquer une IOA par l’analyse des spectres d’absorption des prelevements operatoires. Materiels et methodes Etude monocentrique observationnelle par classification de prelevements operatoires. Les patients ont ete repartis en deux groupes, septiques et non septiques, d’apres les analyses microbiologiques. Pour chaque patient, 5 prelevements etages ont ete analyses en infrarouge, selon trois conditions : frais/congeles/broyes. L’analyse statistique des spectres a ete conduite selon deux approches : une approche non supervisee, par des Analyses en Composantes Principales, et une approche supervisee, par la construction de modeles de prediction. Resultats Treize patients septiques et 11 patients non septiques ont ete inclus. Seuls les spectres issus des prelevements frais et congeles/decongeles ont pu etre interpretes. Les analyses non supervisees ont montre que les tissus sous-aponevrotiques etaient les prelevements qui permettaient de discriminer au mieux les patients septiques et non septiques. Pour la classification des echantillons la sensibilite etait de 67 % et 78 % et la specificite de 70 % et 75 %. Les performances cliniques de la spectroscopie infrarouge montraient une sensibilite de 90,9 % et 91,6 % et une specificite de 50,0 % et 60,0 %. Conclusion La spectroscopie infrarouge par ondes evanescentes apparait comme un outil performant pour la classification des echantillons operatoires en septiques/non septiques.