梅花针叩刺联合艾灸治疗卒中后神经源性膀胱的临床观察

目的:观察梅花针叩刺联合艾灸治疗卒中后神经源性膀胱(PSNB)的临床疗效.方法:将60例PSNB患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用梅花针循经叩刺联合艾灸任脉+间歇导尿治疗,具体操作方法为患者先俯卧位,取软柄梅花针叩刺足太阳膀胱经之肾俞、气海俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、会阳、八髎等穴位,左右膀胱经交替叩刺.梅花针治疗完毕后,患者转为平卧位,暴露剑突至耻骨联合之间的皮肤,艾灸任脉的神阙、关元、气海、中极等穴位,每处灸3～5 min,每天1次,每周5次.对照组采用盆底肌肉锻炼+间歇导尿治疗,每天3次,每周7次.两组均治疗2个月.比较两组患者治疗前后症状积分、残余尿量、排尿次数、漏尿次数、排尿量及疗效.结果:治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后症状均有好转、症状积分减少,且治疗组改善优于对照组(P＜0.05);两组治疗后残余尿量、排尿次数、漏尿次数均减少,排尿量均增加,且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:梅花针叩刺联合艾灸治疗PSNB疗效较好,安全性高,可操作性强,便于基层推广.