L’exclusion du gluten dans la population française : caractéristiques sociodémographiques, motivations et profils alimentaires

Discipline Epidemiologie. Introduction et but de l’etude Dans les pays occidentaux, le regime sans gluten s’est recemment developpe chez les personnes en bonne sante. Cependant, il existe peu d’informations sur les caracteristiques sociodemographiques, et plus specifiquement le profil alimentaire de ces consommateurs. L’objectif de cette etude etait de determiner la prevalence de l’exclusion du gluten dans la population francaise adulte, de decrire les motivations des personnes qui l’excluent et comparer leurs caracteristiques sociodemographiques et leurs profils alimentaires a ceux qui ne l’excluent pas. Materiel et methodes L’echantillon de notre etude etait compose de 20 456 participants de la cohorte NutriNet-Sante qui avaient repondu a un questionnaire optionnel sur les exclusions alimentaires et ne possedaient pas de donnees manquantes sur les caracteristiques sociodemographiques et les donnees alimentaires. Les individus qui avaient declares une maladie cœliaque etaient exclus de l’echantillon. Pour etre davantage representatif de la population francaise, nous avons pondere nos donnees avec les donnees de recensement de la population francaise. Dans nos analyses, la consommation alimentaire et les apports en nutriments ont ete estimes a partir d’une ANCOVA ajustee sur l’energie, l’âge et le sexe. Par la suite, nous avons realise une Analyse en Composantes Principales (ACP) sur 18 groupes alimentaires. Trois profils alimentaires ont ete identifies et une regression logistique polytomique a ensuite ete realisee pour mesurer l’association entre les regimes alimentaires (quintiles, Q) et la pratique d’exclusion du gluten (totale, partielle, sans exclusion). Resultats et analyse statistique Dans notre echantillon, 10,3 % des individus excluaient le gluten, dont 1,7 % totalement. Les individus excluant le gluten etaient majoritairement plus âges, des femmes, ayant un niveau d’education faible, et un plus grand nombre d’exclusions alimentaires, dont le lactose. La principale motivation d’exclusion du gluten etait le bien-etre physique (exclusion totale : 25,6 % et partielle : 38,9 %) et la perception que c’est plus sain (exclusion totale : 22,1 % et partielle : 27,8 %). Ils avaient un profil globalement plus sain : ils etaient non-fumeurs, consommaient davantage de fruits et legumes, et moins d’alcool et de produits gras. Leurs apports en nutriments etaient egalement plus favorables. Apres ajustement sur de nombreux facteurs de confusion, le profil alimentaire « sain » etait positivement associe a l’exclusion totale du gluten (OR Q5 vs Q1 = 14,44, IC a 95 % = [8,62–24,19], p Conclusion Nos resultats ont mis en evidence que les personnes qui excluent le gluten presentent un profil alimentaire globalement plus sain. Cette etude apporte de nouvelles informations sur la consommation alimentaire et les comportements des personnes excluant le gluten et pourra servir de critere a de futures etudes s’interessant aux impacts potentiels d’un regime sans gluten chez les individus en bonne sante.