Évaluation de la capacité à l’effort des patients atteints d’un syndrome d’apnées obstructives du sommeil sévère

Introduction Le syndrome d’apnees obstructives du sommeil (SAOS) est une pathologie respiratoire frequente et potentiellement handicapante. En effet, cette pathologie predispose a une intolerance a l’effort. But de l’etude : Rechercher une relation lineaire entre la severite du SAOS et la limitation des capacites d’exercice physique evaluee par le test de marche de 6 minutes. Methodes Etude menee au service de pneumologie Mahdia, incluant des patients suivis pour un SAOS et ne presentant aucun antecedent rhumatologique, respiratoire ou cardiovasculaire. Cette population avait ete subdivisee en deux groupes selon l’index d’apnee-hypopnee de sommeil (IAH) : un premier groupe (G1) comportant 54 patients porteurs d’un SAOS leger ou modere (5 ≤ IAH  Resultats La population d’etude comporte 106 patients d’âge moyen 50,49 ± 10,57 ans avec une predominance feminine (58,5 %). L’etude des parametres demographiques et cliniques n’avait pas revele de difference statistiquement significative entre les deux groupes hormis un perimetre du cou plus important dans le groupe SAOS severe. L’analyse fonctionnelle respiratoire est de meme identique dans les deux groupes. Toutefois, ces patients different par l’IAH (15,29 vs 35,89 : p > 10−3) et la saturation minimale pendant le sommeil (79,46 ± 9,85 vs 66,98 ± 14,73, p > 10−3). Au test de marche de six minutes la distance de marche etait moins importante dans le groupe G2 comparativement au groupe G1, mais sans difference statistiquement significative (411,71 ± 122,65 m vs 441,35 ± 111,25 m, p = 0,19). La desaturation etait moindre dans le groupe G1 (p = 0,7) avec un nombre moyen d’arret plus eleve chez les SAOS severes (0,19 vs 0,12, p = 0,38). Conclusion Les apnees de sommeil limitent certes les capacites a l’exercice physique. Toutefois, cette deficience serait independante de la severite du syndrome d’apnees obstructives du sommeil.