Climat incestuel : proposition d’objectivation des critères de définition à partir de jeunes orientés en institut thérapeutique, éducatif et pédagogique (ITEP)

Resume Introduction Les instituts therapeutiques, educatifs et pedagogiques (ITEP) accueillent des jeunes presentant des troubles du comportement. Nous nous sommes interesses aux antecedents de maltraitance sexuelle chez ces jeunes, dont le climat incestuel. Notre objectif etait de mieux definir le climat incestuel et les caracteristiques associees. Methode L’echantillon etait constitue des 202 jeunes accueillis en ITEP en Indre-et-Loire (region Centre-Val de Loire). Les 12 elements evocateurs d’un climat incestuel ont ete definis a partir du concept d’incestuel de Racamier et apres des reunions preparatoires de consensus avec des pedopsychiatres et medecins de l’education nationale. Le questionnaire global explorait 4 autres registres de la vie des jeunes : maltraitances suspectees et/ou etablies ; symptomes cliniques faisant suspecter la maltraitance sexuelle ; facteurs environnementaux ; mesures educatives. La cotation des donnees recueillies a ete realisee par une equipe pluri-professionnelle de l’ITEP. Resultats La prevalence de la maltraitance sexuelle averee etait de 5,94 % ( n  = 12) et la suspicion de maltraitance sexuelle 16,49 % ( n  = 32) ; 49,01 % ( n  = 99) des jeunes des ITEP presentaient au moins un des criteres de climat incestuel, 33,17 % ( n  = 67) au moins 2 criteres. On retrouvait chez ces derniers plus de maltraitance sexuelle averee ou suspectee. Ils presentaient plus souvent des troubles du sommeil, de l’humeur, des antecedents de tentatives de suicide, un rapport inadapte a la sexualite. Conclusion Le climat incestuel fait partie des maltraitances sexuelles et cette etude permet d’objectiver des criteres permettant de le definir. Ce travail exploratoire necessitera d’etre confirme par d’autres etudes, mais il est essentiel dans la mesure ou il permet d’apprehender les jeunes avec troubles du comportement et souffrance non verbalisee.