131例人工血管移植物内瘘中期随访结果

目的:评估人工血管移植物内瘘(AVG)用于维持性血液透析的中期结果。方法:回顾性分析南方医科大学南方医院血管外科2014年1月至2016年12月收治的131例建立AVG患者的临床资料。结果:患者术后中位随访时间22.8个月(2～61个月)。患者AVG术后平均初级通畅时间为(22.20±1.97)个月，1、2、3年初级通畅率分别为61.5%、36.6%和23.2%。AVG术后平均次级通畅时间为(38.30±2.30)个月，术后的1、2、3年次级通畅率分别为85.6%、68.6%和55.8%。AVG术后出现血栓形成65例(49.6%)，通路狭窄50例(38.2%)，移植物感染13例(9.9%)，假性动脉瘤2例(1.5%)，透析通路相关性肢端缺血综合征2例(1.5%)，血清肿2例(1.5%)。结论:AVG初级通畅率较自体动静脉内瘘(AVF)差，但通过修复手术能达到较满意的次级通畅率。术后规律随访，早期发现狭窄病变并进行相应处理，是维持AVG远期通畅的关键。