Sobrevida y libertad de reoperación en pacientes sometidos a tratamiento endovascular de enfermedades de la aorta

Resumen Introduccion El manejo endovascular para patologias de la aorta ha aumentado como opcion para pacientes de alto riesgo quirurgico de cirugia convencional abierta. Los resultados a corto plazo para mortalidad, libertad de enfermedad y reintervencion, evidencian resultados favorables respecto a la cirugia abierta, pero a mediano (1-12 meses) y largo plazo (u003e1 ano) no existen resultados en nuestro medio. Metodos Estudio de cohorte bidireccional, en el cual se realizo el segmento retrospectivo en pacientes sometidos a manejo endovascular con protesis aortica y el segmento prospectivo en el seguimiento de los pacientes. Resultados Se identificaron 194 pacientes entre abril de 2002 y diciembre de 2015 sometidos a tratamiento endovascular, que cumplian con los criterios de inclusion. El seguimiento se completo en el 82,2%. 92 casos (56.8%) de aorta abdominal con un seguimiento de 4,9 anos (RIC 2,5-8,9. La sobrevida calculada fue 92% al ano, 86% 2 anos y 66.4% a los 5 anos. El periodo libre de enfermedad fue 88.7% al ano, 86.4% 2 anos y 78.5% a los 10 anos y 13 pacientes requirieron reintervencion. 67 casos de aorta toracica con un seguimiento de 5,3 anos (RIC 2,9-10.2), la sobrevida calculada 94% al ano, 90.7% 2 anos y 75.2% a los 5 anos. El periodo libre de enfermedad fue 88.7% al ano, 86.4% 2 anos y 78.5% a los 10 anos y 9 pacientes requirieron reintervencion. Conclusiones Los resultados obtenidos son favorables e incentivan para continuar ofreciendo el abordaje endovascular ya que la supervivencia y la libertad de reoperacion se encuentran de acuerdo con lo reportado en la literatura.