Premiers résultats du protocole multicentrique EDUC@DOM de télésurveillance du diabète de type 2

La telesurveillance, integrant des objets connectes, devient un outil dans la prise en charge des patients diabetiques au quotidien en favorisant les echanges patients/soignants. Cette etude multicentrique, randomisee ( n  = 282), evalue l’efficacite du suivi par telesurveillance 1 an versus suivi habituel sur l’equilibre glycemique (HbA1c). Objectifs cliniques (IMC, tour de taille), biologiques (fractionnement lipidique), evolution des connaissances et habitudes, qualite de vie, satisfaction, impact medico-economique sont analyses. Le groupe telesurveille ( n  = 141) beneficie 1 an d’un dispositif connecte (lecteur de glycemie, balance et actimetre) et d’une tele-education avec logiciels interactifs sur tablette pour ameliorer equilibre alimentaire (enregistrement-correction de repas–quiz) et activite physique. Forme a leur utilisation, les patients transmettent les donnees 1 fois/semaine. Une plateforme securisee, presentant la synthese des donnees des 30 derniers jours (glycemies-poids-nombre de pas-repas saisis…) permet a chaque diabetologue-dieteticien la telesurveillance de ses patients via la messagerie. Les resultats retrouvent une amelioration de l’HbA1c chez les telesurveilles, 7,77 %–7,40 % vs controle 7,76 %–7,60 % ( p  = 0,05) avec une meilleure significativite ( p  = 0,04) chez les patients regulierement telesurveilles (≥ 6 fois/an), une diminution de l’IMC (−0,3) vs (+0,1) p  = 0,09 et du tour de taille (−0,2 cm) vs (+0,7 cm) p  = 0,06, une diminution de la consommation de lipides 37 %–35 % vs 39 %–40 % ( p  = 0,01) et une augmentation des glucides 43 %–46 % vs 41 %–41 % ( p  = 0,01). Ces premiers resultats montrent que la telesurveillance semble un outil efficace pour le suivi des patients diabetiques de type 2, visant le renforcement de la prise en charge a domicile en rationalisant le recours aux consultations et hospitalisations.