Le liraglutide diminue les évènements cardiovasculaires majeurs chez les diabétiques de type 2 avec maladie rénale chronique : une analyse de l’étude LEADER

M. Marre, N. Poulter,J. Mann,V. Fonseca,O. Mosenzon, I. Raz, H. Frimer-Larsen,B.J. Von Scholten, T. Idorn

Annales D Endocrinologie(2018)

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摘要
Methodes Les evenements CV ont ete evalues chez les patients selon l’existence d’une MRC : filtration glomerulaire (FGe) ( 2 ) et l’albuminurie (≥ 30 mg/g : micro/macroalbuminurie et  Resultats Versus placebo, liraglutide a reduit la survenue du critere principal (survenue en premier d’un deces CV, IDM non fatal ou AVC non fatal) : HR : 0,69 (IC95 % = 0,57–0,85) pour le sous-groupe  2 . Des reductions comparables ont ete observees sur le critere principal elargi (elements du critere principal plus revascularisation coronaire et hospitalisation pour angor instable ou insuffisance cardiaque) : HR respectivement a 0,74 (IC95 % = 0,63–0,88) et 0,93 (IC95 % = 0,84–1,04). Dans le sous-groupe FGe  2 , liraglutide a reduit significativement les deces CV (HR : 0,67 ; IC95 % = 0,50–0,90), l’AVC non fatal (HR : 0,51 ; IC95 % = 0,33–0,80) et l’hospitalisation pour insuffisance cardiaque (HR : 0,72 ; IC95 % = 0,54–0,96). Le critere principal composite (HR : 0,83 ; IC95 % = 0,71–0,97), le critere composite elargi (HR : 0,84 ; IC95 % =0,74–0,96) et le deces CV (0,72 ; IC95 % = 0,57–0,92) ont egalement ete reduits sous liraglutide versus placebo dans le sous-groupe micro/macroalbuminurie. Conclusion Liraglutide reduit significativement le risque de survenue du critere principal composite d’evaluation et des autres evenements cardiaques majeurs chez le diabetique de type 2 avec MRC.
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