Appariement des bases de données médico-administratives. À propos d’un cas d’usage « CANARI »

Introduction L’hypertrophie benigne de la prostate (HBP) peut etre associee a des symptomes du bas appareil urinaire necessitant un traitement medical : inhibiteurs de la 5 alpha-reductase (5ARI) ou alpha-bloquants. Deux essais cliniques randomises ont etudie l’utilisation des 5ARI en prevention primaire du cancer de la prostate (CaP) et revele un potentiel signal de securite avec une augmentation du risque de CaP de haut grade. Les etudes observationnelles ulterieures n’ont pas permis de detecter de risque mais les estimateurs etaient imprecis et les analyses souffraient de biais. Methodes Cette etude « CANARI » evaluait l’association entre utilisation de 5ARI et CaP incident, en fonction du score Gleason ( Resultats Considerant qu’aucun numero d’identification unique des patients n’est disponible en France actuellement, nous avons realise un appariement semi-deterministe entre le base du Sniiram et la base d’anatomopathologie : 859 cas de CaP ont ete identifies (119 Gleason ≥ 8 et 740 Gleason  Discussion/Conclusion Cette etude visait a etudier dans une cohorte de patients traites medicalement pour une HBP symptomatique ou compliquee le risque de CaP en fonction du score Gleason ; elle a montre l’interet de l’enrichissement de la base du Sniiram avec une base de donnees cliniques.