Les syndromes délirants d’identification : un facteur associé à la violence ? Revue de littérature à partir d’études de cas

Introduction Les syndromes délirants d’identification (SDI) sont caractérisés par la présence d’idées délirantes fondées sur une erreur d’identification de personnes, de lieux ou d’objets, amenant le patient à croire en l’existence de doubles. Plusieurs cas de patients présentant un syndrome délirant d’identification et ayant commis un geste de violence ont été décrits, ce qui suggère un lien entre syndrome délirant d’identification et comportement violent. Méthode Nous avons effectué une revue systématique de littérature à partir des mots clés « misidentification » et « violence » dans la base de données électronique PubMed et analysé les données issues des descriptions de cas cliniques portant sur des gestes violents commis par des patients présentant des syndromes délirants d’identification. Nous avons examiné les données issues de 15 descriptions de cas. Résultats Les gestes violents décrits dans notre revue sont principalement rattachés à un syndrome de Capgras s’inscrivant dans le cadre d’un trouble schizophrénique. Ils sont souvent graves (avec plusieurs cas d’homicides), non planifiés, commis sur la famille ou l’entourage proche du patient et associés à des idées délirantes évoluant généralement depuis plusieurs années. Conclusion Ce travail a permis de mettre en évidence des caractéristiques communes aux gestes de violence survenant dans le cadre des syndromes délirants d’identification. La littérature sur le sujet reste néanmoins très limitée, les syndromes délirants d’identification étant fréquemment considérés comme des phénomènes anecdotiques. Les conséquences médico-légales des actes de violence associés aux syndromes délirants d’identification, encouragent à la réalisation de nouvelles études.