Estudo SAVEME (Salvamento Miocárdico Após Angioplastia de Resgate: Avaliação por Ressonância Magnética). Racional e desenho do estudo

RESUMO Introducao A doenca aterosclerotica e responsavel por um terco dos obitos ocorridos anualmente, pois frequentemente leva a complicacoes como infarto do miocardio com supradesnivelamento do segmento ST (IMCST). A intervencao coronaria percutânea (ICP) de resgate e indicada caso ocorra falha da terapia trombolitica administrada neste cenario. No entanto, os beneficios, em termos de reducao da taxa de mortalidade e da quantidade de miocardio efetivamente salvo, nao sao bem estabelecidos. O desenvolvimento de novas ferramentas, entre elas a ressonância magnetica cardiaca, para identificar a area miocardica em risco e infartada, elevou a acuracia diagnostica. Diferentemente do contexto da ICP primaria, pouco se sabe sobre a relacao entre o fluxo coronario epicardico e microvascular apos a ICP de resgate e a area de miocardio salva. O objetivo deste estudo e avaliar se existe relacao entre tais fluxos e a area de miocardio salva identificada pela ressonância magnetica. Metodos Estudo prospectivo, aberto, unicentrico, de intervencao. Serao selecionados 72 pacientes com IMCST que tiverem realizado ICP de resgate apos falha documentada da terapia fibrinolitica transferidos para este servico, obedecendo uma estrategia farmaco‐invasiva. Conclusoes Ao termino desta pesquisa, esperamos contribuir para o conhecimento sobre o fluxo coronariano e sua relacao com a quantidade de musculo cardiaco salvo apos a ICP de resgate. Esta e uma informacao que pode ajudar a entender quais casos mais se beneficiam da ICP de resgate.