Vigilancia de la sífilis en Francia, 2000-2003

Este articulo describe las tendencias de la sifilis y las caracteristicas de los pacientes en Francia desde 2000 a 2003, asi como las tendencias de las ventas de Extencilline® (bencilpenicilina benzatina) 2,4 MUI, de 2001 a 2003. Desde 2001 existe un sistema de vigilancia de sifilis basado en la notificacion voluntaria, procedente principalmente de centros que suministran tratamiento para las infecciones de transmision sexual y que pertenecen al sistema publico. Los datos clinicos se complementan con datos sobre conducta sexual, recogidos por medio de un auto-cuestionario. De 2000 a 2003, se declararon 1.089 casos de sifilis, pasando de 37 casos en 2000 a 428 en 2003. Los casos de sifilis eran en su mayoria hombres (96%), de edad media 36,5 anos. El 70% de los casos habian nacido en Francia. La proporcion de casos de sifilis co-infectados por el VIH disminuyo en el tiempo, bajando de 60% en 2000 a 33% en 2003. La region mas afectada por el brote de sifilis era la region Ile-de-France, principalmente Paris. En esta region, la mayoria de los casos de sifilis fueron diagnosticados en homosexuales (87%) comparado con el 75% en otras regiones. Entre los pacientes que completaron el auto-cuestionario sobre conducta sexual, el 83% declararon tener parejas ocasionales en los tres meses previos al diagnostico de sifilis. Las tendencias de las ventas de Extencilline® 2,4 MUI en farmacias privadas son semejantes a las observadas en el sistema de vigilancia, con un incremento entre 2001 y 2003. En conclusion, la transmision de la sifilis continua en Francia en 2003. Es necesario insistir en el papel que juega el sexo oral sin proteccion en la transmision de esta enfermedad.