Hemangioma infantil ulcerado: há alternativa ao propranolol?

Introducao: Os hemangiomas infantis (HI) afetam cerca de 5% das criancas caucasianas, sendo a ulceracao a sua principal complicacao. Nos ultimos anos, os beta-bloqueadores sistemicos ou topicos surgiram como primeira linha no tratamento dos HI, sendo ainda controverso o uso do timolol topico nos HI complicados. Caso clinico: Lactente de seis meses orientado para a consulta de Pediatria por lesao eritematosa ulcerada, dolorosa, localizada a nivel da regiao lombar. A ecografia de partes moles confirmou o diagnostico de tumefacao hemangiomatosa (31x19x20mm) com extensao aos grupos musculares. Iniciado tratamento com timolol topico 0.5% - gotas oftalmicas e apos tres meses de tratamento foi verificada cicatrizacao da regiao ulcerada do hemangioma, cujas dimensoes permaneceram estaveis. Discussao/Conclusoes: Os autores pretendem realcar o potencial uso de timolol nos HI ulcerados, como alternativa aos agentes sistemicos. No caso presente mostrou ser eficaz, nao se tendo registado efeitos adversos.