Factores de riesgo de las infecciones nosocomiales en pacientes que reciben oxigenación por membrana extracorpórea

Medicina Clínica(2017)

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Resumen Antecedentes y objetivo El objetivo de este estudio fue analizar los factores de riesgo de la infeccion nosocomial (IN) en pacientes que reciben soporte de extracorporeal membrane oxygenation (ECMO, «oxigenacion por membrana extracorporea»). Pacientes y metodos Se recolectaron los datos clinicos de las IN de los pacientes que recibieron tratamiento de soporte ECMO, analizandose retrospectivamente. Resultados Entre los 75 pacientes con ECMO, se encontro que 20 habian desarrollado IN (tasa de infeccion del 26,7%), aislandose un total de 58 patogenos, incluyendo 43 cepas de bacterias gramnegativas (74,1%) y 15 cepas de bacterias grampositivas (25,9%). Las cepas resistentes a multiples farmacos se hallaban altamente concentradas, componiendose principalmente de Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa y estafilococos coagulasa negativos. La incidencia de IN se relaciono con la duracion del tratamiento de soporte ECMO y la estancia hospitalaria total, siendo las diferencias estadisticamente significativas (p  Conclusiones Las IN secundarias asociadas a ECMO guardaron una correlacion considerable con la duracion de la estancia hospitalaria y la duracion del soporte ECMO. Por tanto, para reducir la incidencia de las IN asociadas a ECMO, deberan aplicarse estrategias en aras de reducir la duracion del tratamiento de soporte ECMO y evitar la hospitalizacion prolongada, cuando ello sea posible.
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关键词
Oxigenación por membrana extracorpórea,Factores de infección,Infección nosocomial,Susceptibilidad a fármacos,Fenotipo de resistencia a fármacos
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