Prise en charge de la douleur postopératoire en carcinologie ORL

La douleur postopératoire est sous-évaluée en chirurgie ORL carcinologique majeure. L’importance des exérèses chirurgicales nécessite souvent une reconstruction par lambeau et peut concerner les nerfs trijumeau ou spinal à l’origine de douleurs supplémentaires. L’analgésie multimodale avec PCA morphine est la règle mais ne paraît pas suffisante pour soulager efficacement les patients. Ces interventions sont associées à une proportion importante de patients douloureux chroniques. L’apport de traitements antalgiques supplémentaires est à évaluer à la fois dans la douleur aiguë et chronique.