Comorbilidad cardiovascular en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en Canarias (estudio CCECAN)

Resumen Introduccion Multiples estudios han revelado una alta prevalencia de patologia cardiovascular en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC). El objetivo de este estudio ha sido analizar la prevalencia de factores de riesgo y comorbilidad cardiovascular en una muestra de pacientes canarios diagnosticados de EPOC y compararla con datos procedentes de la poblacion general de Canarias. Pacientes y metodos Estudio trasversal en 300 pacientes con EPOC y en 524 sujetos del grupo control sin patologia respiratoria. Los pacientes fueron seleccionados segun criterios de inclusion de las consultas ambulatorias de Neumologia, mientras que los grupos control procedian de la poblacion general adulta. Se registro informacion referente a: edad, sexo, habito tabaquico, pruebas de funcion pulmonar y comorbilidad cardiovascular. Se compararon mediante analisis bivariado las dos muestras en cuanto al riesgo cardiovascular y, mediante modelos de regresion logistica, se estimaron los riesgos en relacion con la morbilidad cardiovascular de los pacientes con EPOC sobre la del grupo control. Resultados Los pacientes con EPOC presentaron una elevada prevalencia de hipertension arterial (72%), dislipidemia (73%), obesidad (41%), diabetes tipo 2 (39%) y sindrome apnea-hipopnea del sueno (30%) desde estadios leves de la enfermedad (GOLD 2009). La prevalencia de arritmia cardiaca fue del 22%, la de cardiopatia isquemica del 16%, la de insuficiencia cardiaca del 16%, la de enfermedad vascular periferica del 12% y la de enfermedad cerebrovascular del 8%. Respecto al grupo control, los pacientes con EPOC presentaban un mayor riesgo de tener dislipidemia (OR 3,24; IC del 95%: 2,21-4,75), diabetes tipo 2 (OR 1,52; IC del 95%: 1,01-2,28) y cardiopatia isquemica (OR 2,34; IC del 95%: 1,22-4,49). En el caso de la dislipidemia, se obtuvo un incremento del riesgo cuando se ajusto por edad, sexo y consumo de tabaco acumulado (OR 5,04; IC del 95%: 2,36-10,74). Conclusiones Los pacientes con EPOC residentes en Canarias tienen una alta prevalencia de hipertension arterial, dislipidemia, cardiopatia isquemica y arritmia cardiaca. Frente a poblacion general, los pacientes con EPOC presentan un importante incremento en el riesgo de presentar dislipidemia.