Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom: Grundsätzliche Therapieoptionen und Progression

In der Entwicklung des Prostatakarzinoms spielen Androgene und der Androgenrezeptor eine zentrale Rolle. Uber Jahrzehnte war die konventionelle Androgendeprivationstherapie (ADT) die wichtigste Behandlungsoption im metastasierten Stadium. Trotz initialen Ansprechens auf eine ADT entwickelt sich im Verlauf in der Regel ein metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom (mCRPC). Fur dieses Stadium gab es jahrelang keine Therapie, fur die eine Verlangerung des Uberlebens gezeigt werden konnte. Dies anderte sich erst 2004 mit der Studie TAX 327 zur Wirksamkeit von Docetaxel. Seither ist eine Reihe weiterer Wirkstoffe entwickelt und zugelassen worden, die das Uberleben der mCRPC-Patienten verlangern konnen. Doch auch hierunter entwickeln sich Resistenzen. Diese konnten kunftig einen Einfluss auf die Therapiesteuerung beim mCRPC haben.