Resultados clínicos y funcionales de los sistemas de metal trabecular en la cirugía de revisión acetabular con defectos severos. Resultados a 5 años

Resumen Introduccion La cirugia de revision acetabular supone un reto debido al aumento de la frecuencia de los defectos severos y la mala calidad del hueso remanente. Objetivo Mostrar los resultados, clinicos, radiologicos, complicaciones y supervivencia de los sistemas de metal trabecular en el tratamiento de defectos acetabulares severos (AAOS II, III y IV) tras 56 meses de seguimiento. Material y metodo Estudio retrospectivo de 58 pacientes sometidos a cirugia de revision acetabular entre enero de 2008 y diciembre de 2014 mediante el uso de sistema de metal trabecular. Se registraron las caracteristicas demograficas, clinicas mediante la escala Harris Hip Score y de satisfaccion, parametros radiograficos, porcentaje y tipo de complicaciones y supervivencia tras 56 meses de seguimiento. Resultados Todos los pacientes presentaron una mejora significativa de la puntuacion de la escala Harris Hip Score tras la intervencion (p = 0,0001). Trece3 pacientes mostraron complicaciones intraoperatorias (8 fracturas periprotesicas y 5 lesiones nerviosas) y 13 pacientes presentaron complicaciones postoperatorias (6 luxaciones y 7 infecciones). Fue necesaria una segunda cirugia de revision en 5 pacientes. La supervivencia global fue del 91,2% a 7,5 anos. Conclusion Los sistemas de metal trabecular muestran buenos resultados en cuanto a funcion y supervivencia tras 56 meses de seguimiento, siendo probablemente superiores a otros sistemas de reconstruccion acetabular.