Hodnocení profylaktických opatření po expozici biologickémumateriálu

Uvod: Bakerova pseudocysta (BP) je velmi rozsiřene postiženi oblasti kolenniho kloubu. V Literatuře je popsano několik teorii vysvětlujicich vznik poplitealnich cyst. Diagnoza symptomaticke Bakerovy pseudocysty je větsinou spojena s primarnim postiženim kolenniho kloubu, jako je meniskopatie, chondropatie, revmatoidni artritida a dalsi. Metoda a material: V retrospektivni studii jsme hodnotili rozdil ve dvou typech osetřeni Bakerovy pseudocysty. Soubor 45 pacientů jsme rozdělili do dvou skupin. U prvni skupiny jsme provedli artroskopicke osetřeni primarniho postiženi kolene a pote perioperacni punkci BP. U druhe skupiny byla po artroskopicke operaci provedena otevřena exstirpace BP. Hlavnimi hodnocenými kriterii byly pocet pooperacnich recidiv BP a spokojenost pacientů s operaci. Výsledky: Průměrný vek u hodnocených subjektů byl 44,2 let (31-85). Do studie byli zařazeni pacienti operovani od roku 2001 do roku 2010. Rozdil v poctu recidiv pooperacně byl u obou skupin statisticky významný -66 % (meniskektomie), resp, 87 % (debridement) u prvni skupiny oproti 10 % (meniskektomie), resp. 11 % (debridement) recidiv u druhe skupiny. Spokojenost s operaci byla teměř stejna u vsech skupin, kromě casti pacientu v prvni skupině, kteři primarně trpěli chondropatii vyssiho stupně (III.-IV,). Diskuze: U obou typů artroskopických operaci kolene byla otevřena exstirpace Bakerovy pseudocysty signifikantně uspěsnějsi než perioperacni punkce BP ve vztahu k poctu pooperacnich recidiv. Spokojenost s operaci byla ovlivněna spise typem artroskopicke operace než způsobem osetřeni BP a neni výrazne ovlivněna poctem pooperacnich recidiv. Diky MŘI a u Itraso negrafickem u vysetřeni můžeme diferencialně diagnosticky odlisit Bakerovu pseudocystu od hluboke flebotrombozy, aneurysmatu poplitealni arterie, krvaceni a tumoru v poplitealni krajině. Zavěr: Perioperacni punkce je jednoducha metoda nezatěžujici pacienta a umožňujici osetřeni Bakerovy pseudocysty. V porovnani s otevřenou exstirpaď je meně efektivni, ale výrazne neovlivňuje spokojenost pacientů s operacnim zakrokem.