Relajación residual postoperatoria en la unidad de cuidados postanestésicos de un hospital universitario: estudio de corte transversal

Resumen Introduccion La relajacion residual postoperatoria ha sido asociada con mayores complicaciones postoperatorias. Objetivo Determinar la prevalencia de relajacion residual postoperatoria en un hospital universitario y su relacion con condiciones perioperatorias. Metodos Se diseno un registro prospectivo de 4 meses de duracion, que incluyo pacientes ASA I-II que intraoperatoriamente recibieran bloqueadores neuromusculares. Se registro la respuesta del abductor pollicis a un estimulo de tren de cuatro mediante aceleromiografia y se midio la temperatura de la eminencia tenar (TOF-Watch SX®.Organon, Irlanda) inmediatamente al ingreso a recuperacion y a los 30 segundos. Se realizo analisis uni- y bivariado para determinar posibles asociaciones con relajacion residual postoperatoria, definida como dos respuestas sucesivas al estimulo tren-de-cuatro con una relacion T 4 /T 1 Resultados Se reclutaron 102 pacientes, encontrando una prevalencia de relajacion residual del 42,2%. Pancuronio fue asociado con un riesgo elevado de TOF  Conclusion Persiste una alta prevalencia de relajacion residual postoperatoria en los hospitales universitarios, a pesar del uso reducido de bloqueadores neuromusculares de larga duracion. Se hace indispensable encaminar estrategias para incentivar la monitorizacion neuromuscular y establecer algoritmos que permitan un manejo eficiente de los bloqueadores neuromusculares.