Adaptation et validation d’une échelle des signes neurologiques mineurs chez l’enfant

Resume Objectifs Adaptation et validation en population generale et clinique chez l’enfant d’une echelle de signes neurologiques mineurs (SNM) : l’echelle de Krebs et al. (2000). Methodes Apres une etude preliminaire qui a examine 42 enfants, des modifications ont ete apportees pour permettre une adaptation a l’enfant et faciliter sa pratique en particulier chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Une etude de validation a ete menee en examinant les proprietes psychometriques de l’echelle chez 86 enfants âges de 6 a 12 ans dont 26 enfants atteints de TSA et 60 enfants au developpement normal. Resultats L’adaptation de l’echelle a consiste en une modification de l’ordre des items, en une utilisation de supports concrets pour l’evaluation de la lateralite, et en l’elimination de l’item praxie constructive. La coherence interne etait bonne avec un alpha de Cronbach de 0,87. La fiabilite interjuge donnait un coefficient de correlation intraclasse de 0,91. L’analyse en composantes principales rapportait cinq facteurs representant 62,96 % de la variance totale. L’evaluation des SNM a montre des differences significatives entre patients et temoins pour le score total de SNM ( p  = 0,000) et dans differents sous-scores. Conclusion La validite de l’echelle est confirmee pour l’evaluation des SNM chez les enfants, en particulier pour les enfants atteints de TSA.