Correlação simulada após análise dos escores de El‐Ganzouri para via aérea difícil

Resumo Justificativa A via aerea dificil (VAD) ocorre com frequencia (5‐15%) na pratica clinica. O Indice de Risco de El‐Ganzouri (EGRI) tem uma alta sensibilidade para prever intubacao dificil (ID). No entanto, a ventilacao dificil via mascara (VDM) nunca foi incluida no EGRI. Como a VDM nao foi incluida na avaliacao EGRI e a apneia obstrutiva do sono (AOS) tambem esta correlacionada com a VDM, um estudo que correlacionasse a previsao da VAD e AOS (identificada pelo questionario STOP‐Bang, SB) pareceu importante. Metodos Acessamos um banco de dados previamente coletados para simular uma analise posterior da previsibilidade do EGRI para via aerea dificil, associado a via aerea normal e dificil, particularmente VDM. Como objetivo secundario, avaliamos a correlacao entre o sistema de previsao do SB e da VAD, em comparacao com o EGRI. Resultados Foram incluidos no estudo 2.747 pacientes. A proporcao de pacientes com ID foi de 14,7% (IC de 95%; 13,4‐16) e a proporcao de pacientes com VDM foi de 3,42% (IC de 95% 2,7‐4,1). A incidencia da VDM combinada com a de ID foi de 2,3%. O valor de corte ideal do EGRI foi 3. EGRI tambem registrou uma capacidade maior de prever VDM (ASC = 0,76 (IC de 95%; 0,71‐0,81)). Ao somar as variaveis do SB no modelo logistico, a ASC aumenta com a inclusao da variavel “apneia observada” (0,83 vs . 0,81, p  = 0,03). A area sob a curva ROC para os pacientes com ID e VDM foi de 0,77 (IC de 95%; 0,72‐0,83). Conclusoes Este estudo confirma que a incidencia de VAD nao e desprezivel e sugere o uso do EGRI como um escore de cabeceira preditivo simples para melhorar a seguranca do paciente.