Impact de la durée d’acquisition et du délai post-injection sur les résultats quantitatifs des TEP/TDM au 68Ga-DOTANOC dans les TNE digestives

Objectifs La TEP au 68Ga-DOTANOC est un traceur performant dans l’exploration des tumeurs neuro-endocrines (TNE) qui surexpriment les recepteurs de la somatostatine. L’intensite de fixation est un indicateur de bonne differenciation neuro-endocrine et d’un pronostic plus favorable. L’objectif de notre travail etait d’evaluer l’impact de la duree d’acquisition et du delai entre l’injection et la realisation de l’imagerie sur les parametres quantitatifs. Patients et methodes Quinze patients porteurs de TNE digestives ont beneficie d’une TEP 60 min apres injection (p.i.) de 148 ± 20 MBq de 68Ga-DOTANOC avec un pas de 5 min par position de lit, suivie par une acquisition en mode-list de 8 min, 120 min p.i. Cent neuf lesions au total ont ete analysees et classees en fonction de leur taille et de leur site. La variation de differents parametres quantitatifs (SUVmax, SUVmoyenne, SUVpeak, volume tumoral et contrast-to-noise ratio (CNR) dans le foie), a ete etudiee en fonction de la duree d’acquisition et du delai p.i. en utilisant les tests statistiques de Mann-Whitney et Friedman (significativite : p Resultats Il n’a pas ete mis en evidence d’impact significatif du delai d’acquisition p.i. sur tous les parametres testes quelle que soit la taille ou localisation lesionnelle. Une duree d’acquisition de 3 min modifiait statistiquement les resultats (sauf quand compare a l’acquisition de 4 min), mais les differences observees n’avaient pas de consequence sur l’interpretation compte tenu de l’intensite de fixation elevee des lesions (mediane des SUVmax de 21,8 ; extremes : 3 a 283). Le CNR de l’acquisition de 3 min etait systematiquement inferieur aux CNR obtenus avec des acquisitions u003e 5 min suggerant une meilleure detectabilite des lesions hepatiques pour une duree d’acquisition plus longue mais, la encore, sans consequence significative sur l’interpretation. Conclusions Ces resultats preliminaires suggerent qu’il n’y a pas de difference quantitative et qualitative significative entre les acquisitions realisees a 60 min et a 120 min p.i. et qu’une duree d’acquisition de 3 min par pas est probablement cliniquement suffisante. Des resultats complementaires evaluant un temps d’acquisition plus court seront presentes lors du congres.