28例伴骨髓侵犯非霍奇金淋巴瘤的细胞遗传学分析

目的 研究伴骨髓侵犯的非霍奇金淋巴瘤的血液形态学、骨髓细胞遗传学、临床生化肿瘤指标与预后的相互关系.方法 常规骨髓穿刺法对患者进行骨髓细胞形态学分析,应用骨髓短期培养法制备染色体标本,用R显带技术对28例患者进行核型分析.应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术对患者P53基因进行检测.对所有患者进行血清乳酸脱氢酶值的比较分析.结果 28例患者中,骨髓形态学均显示为淋巴瘤骨髓侵犯,染色体分析发现异常核型19例,发生率67.85％(19/28).异常核型组骨髓中淋巴瘤细胞比例高于正常核型组(60.2％ vs.33.5％,P＜0.05).经FISH检测发现伴P53基因缺失患者9例,发生率32.14％(9/28).P53基因在异常核型组的缺失率高于正常核型组(42.11％ vs.11.11％,P＜0.05),伴异常核型的患者其血清乳酸脱氢酶含量显著高于正常核型组[(1464.37 vs.294.33) U/L,P＜0.05].结论 核型异常组的患者有较高的P53基因缺失率,其乳酸脱氢酶均值也明显高于正常核型组,其预后也相对较差.